Fisioterapi

Fisioterapi merupakan terapi yang tertumpu pada kemahiran-kemahiran motor kasar seseorang. Motor kasar berfokus kepada otot-otot besar kita seperti yang terdapat pada kaki, lengan dan abdomen. Antara kemahiran atau aktiviti yang melibatkan motor kasar adalah seperti berguling, duduk, merangkak, berdiri, berjalan, berlari, menaiki dan menuruni tangga, melompat, menendang, membaling, mengangkat barang, menunduk atau membongkokkan badan dan sebagainya.

Fisioterapi penting untuk membantu kanak-kanak kurang upaya fizikal dalam mempelajari kemahiran-kemahiran motor kasar. Ia juga penting bagi seseorang normal yang menjadi kurang upaya akibat daripada kemalangan atau penyakit untuk mempelajari semula kemahiran-kemahiran motor kasar. Fisioterapi mengunakan latihan senaman yang tertentu untuk membantu seseorang mempelajari kemahiran-kemahiran tersebut dan latihan-latihan senaman itu dilakukan secara berterusan.

Fisioterapi haruslah dimulakan seawal yang mungkin iaitu semasa kanak-kanak palsi serebrum masih kecil lagi atau sebaik saja mereka didapati mengalami perkembangan fizikal yang lewat atau didianogsiskan. Dengan fisioterapi, kanak-kanak palsi serebrum akan mempelajari kemahiran-kemahiran motor kasar, cara-cara yang lebih baik untuk bergerak dan meningkatkan kestabilan atau keseimbangan badan. Dengan berdasarkan keadaan fizikal seseorang individu pada sesuatu masa itu, jurupulih fisioterapi akan membimbing mereka berlatih berguling, duduk, mengangkat dan mengawal pergerakan kepala, merangkak, cara-cara menggunakan kerusi roda, berjalan dengan menggunakan alat bantuan tertentu seperti rollator, walking frame dan tongkat, berjalan sendiri atau menaiki dan menuruni tangga.

Bagi kanak-kanak yang masih tidak berupaya belajar berjalan atau tidak berpotensi untuk berjalan akan dibimbing dan dilatih cara-cara menggunakan kerusi roda termasuk memasang atau mengunci dan membuka brek dan menolak kerusi roda serta mengubah arah pergerakan kerusi roda yang mereka sedang duduk atasnya. Mereka sentiasa akan dibimbing untuk mempelajari cara-cara pergerakan yang lebih baik dengan berdasarkan keupayaan masing-masing untuk terus maju. Contohnya, pada permulaan seseorang itu mungkin akan belajar berjalan dengan bantuan rollator, kemudiannya mungkin menggunakan walking frame atau tongkat dan akhirnya berjalan sendiri.

Kemahiran-kemahiran tersebut bukannya dapat dipelajari atau dikuasai dalam masa beberapa hari atau minggu saja. Mereka memerlukan masa beberapa bulan malah bertahun-tahun lamanya untuk menguasai sesuatu kemahiran. Ada yang tidak dapat menunjukkan sebarang kemajuan atau hanya menunjukkan sedikit kemajuan walaupun telah dilatih beberapa tahun lamanya. Ada juga yang pada mulanya telah berjaya menunjukkan kemajuan dalam kemahiran tertentu tetapi menunjukkan kemerosotan selepas itu. Begitu juga dengan kemahiran-kemahiran lain yang dipelajari dalam sesi terapi cara kerja dan terapi pertuturan. Hal ini mungkin kerana mereka tidak mengikuti sesi terapi secara konsisten.

Dalam fisioterapi, mereka juga mungkin akan dibimbing untuk mempelajari aktiviti-aktiviti tertentu seperti berlari, menendang, membaling dan menyambut bola serta mengayuh basikal. Fisioterapi juga penting untuk membimbing mereka supaya duduk, berdiri, berjalan dan sebagainya dalam postur yang betul. Hal ini penting untuk mengelakkan atau mengurangkan risiko individu palsi serebrum mengalami masalah pada sistem rangka seperti scoliosis, hip dislocation dan sebagainya. Latihan-latihan senaman terhadap otot-otot yang kurang digunakan akibat daripada pergerakan yang terhad juga penting untuk mengelakkan otot-otot tersebut menjadi lemah dan mengurangkan masalah pada sistem rangka.

Ikuti catatan seterusnya bertajuk Terapi Cara Kerja pada 15 Mei 201

Keunikan Individu Palsi Serebrum

Setiap individu yang mengalami palsi serebrum adalah unik. Keadaan fizikal seseorang individu palsi serebrum adalah berbeza dengan individu palsi serebrum yang lain. Tiada dua individu palsi serebrum yang mengalami ciri-ciri dan tahap ketidakupayaan yang sama. Tahap ketidakupayaan seseorang individu itu boleh dikategorikan dari sangat minima hingga sangat teruk.

Dari segi pergerakan, ada yang mengalami pergerakan yang sangat terhad termasuk tidak berkeupayaan berubah posisi dari baring kapada duduk tanpa bantuan. Mereka memerlukan sokongan fizikal untuk duduk. Ada yang langsung tidak berkeupayaan untuk berjalan dan menggunakan kerusi roda untuk bergerak. Bagi mereka yang berkerusi roda, ada yang boleh menolak kerusi roda sendiri, ada yang memerlukan bantuan untuk menolak di tempat-tempat tertentu sahaja dan ada yang memerlukan sepenuh bantuan untuk menolaknya. Individu-individu palsi serebrum yang lain mungkin memerlukan bantuan seseorang, rollator, walker atau tongkat untuk berjalan. Selain itu, ada yang boleh berjalan sendiri tetapi kurang stabil, ada yang boleh berjalan agak baik, malah ada yang berupaya berlari juga walaupun kelihatan tempang sedikit.

Dari segi melakukan aktiviti-aktiviti harian, ada yang bergantung sepenuhnya kepada orang lain untuk melakukan segala aktiviti harian termasuklah ke tandas untuk memenuhi keperluan membuang air kecil dan juga besar; membersihkan diri seperti memberus gigi, membasuh muka dan mandi; memakai pakaian dan sebaliknya; dan menyuap makanan dan minuman. Ada yang berupaya melakukan sesetengah aktiviti harian sama ada dengan bantuan alat-alat adaptasi seperti pingan dan sudu yang diubahsuai, atau tidak. Ada yang berkeupayaan melakukan kebanyakan aktiviti harian dengan sendiri tetapi memerlukan masa yang lebih panjang untuk melakukannya. Ada yang berkeupayaan melakukan hampir semua atau semua aktiviti harian sendiri tanpa sebarang masalah khususnya mereka yang mengalami palsi serebrum jenis spastik diplegia.

Ada yang berkeupayaan menulis dan ada yang berasa sangat sukar atau langsung tidak mampu untuk menulis. Bagi mereka yang berkeupayaan untuk menulis, kebolehan dan kepantasan mereka menulis adalah berbeza antara satu sama lain. Walaubagaimanapun, mereka khususnya yang tidak boleh menulis atau mengalami kesukaran untuk menulis boleh diajar menaip dengan menggunakan komputer.

Dari segi pertuturan, ada yang langsung tidak mengalami sebarang masalah pertuturan dan berkeupayaan bercakap seperti orang lain. Ada yang berkeupayaan bercakap tetapi kurang jelas dan tahap kejelasan kata-kata yang ditutur oleh seseorang itu juga berbeza antara satu sama lain. Ada yang langsung tidak berkeupayaan untuk bercakap. Mereka itu mungkin berkebolehan untuk berkomunikasi dengan menggunakan makaton atau carta komunikasi. Ada yang mempunyai komunikasi yang sangat terhad.

Dari segi perkembangan mental dan juga akademik, banyak yang mempunyai perkembangan mental normal atau mengalami sedikit kelewatan sahaja. Ada juga yang mempunyai tahap perkembangan mental yang jauh lebih rendah berbanding dengan umur mereka. Mereka ini mungkin masih berfikiran seperti kanak-kanak walaupun diri mereka itu telah dewasa. Ada yang berkeupayaan untuk belajar, malah ada yang berkeupayaan untuk berjaya dalam pelajaran seperti orang lain. Ada yang memerlukan lebih masa untuk mempelajari sesuatu dan mereka ini memerlukan pendidikan khas.

Ikuti catatan seterusnya bertajuk Fisioterapi pada 8 Mei 2011

Palsi Serebrum & Masalah Tumpuan (ADHD) / Masalah Tingkahlaku

Kanak-kanak palsi serebrum juga lebih cenderung mengalami masalah tumpuan yang dipanggil Attention Deficit Hyperactive Disorder atau masalah tingkahlaku daripada kanak-kanak lain. Terdapat beberapa jenis masalah tumpuan atau tingkahlaku.

Ada yang kurang daya tumpuan. Mereka tidak dapat menumpukan perhatian terhadap sesuatu dalam tempoh masa yang lama. Mereka akan berasa bosan terhadap sesuatu selepas beberapa minit dan akan beralih tumpuan terhadap benda lain. Namun begitu, dia dapat melakukan aktiviti yang disukai seperti bermain permainan kegemaran dalam masa yang lama.

Ada yang terlampau aktif. Mereka tidak dapat duduk diam dan menghabiskan tugas yang diberi. Dia akan bergerak ke sini dan ke sana. Sekiranya seseorang itu tidak berupaya bergerak, dia juga akan menyentuh, mengambil atau bermain dengan apa-apa saja barang di sekeliling yang dapat dicapainya.

Ada yang impulsif. Mereka ini akan melakukan sesuatu, menyatakan sesuatu atau memberi respon tanpa berfikir panjang. Mereka akan menjawab sebelum seseorang habis bertanya. Mereka tidak akan sabar menunggu giliran mereka. Mereka akan berebut dengan orang lain untuk mendapatkan sesuatu barang yang diingini seperti anak patung.

* Nampaknya sudah 13 minggu kami bercerita tentang ketidakupayaan atau masalah-masalah sampingan yang mungkin dialami oleh seseorang individu palsi serebrum. Minggu ini merupakan minggu terakhir kami menceritakan tentangnya. Mulai minggu depan, kami akan menceritakan isu-isu lain seperti rawatan, terapi, sokongan dan pendidikan; alat-alat adaptasi; dan sebagainya. *

Ikuti catatan seterusnya bertajuk Palsi Serebrum & Keunikan Individu Palsi Serebrum pada 1 Mei 2011